Достъп до медицинска помощ
В Белгия има много служби и специалисти, които могат да ви помогнат, в случай че се нуждаете от здравна информация, имате здравословен проблем или при извънредна ситуация.
Как мога да платя за здравеопазване?
Здравеопазването е скъпо. Ако пребивавате законно, можете да се регистрирате в здравноосигурителна каса. Когато сте член на здравноосигурителна каса, има различни начини да се намалят вашите медицински разходи:
- Схема за плащане от трето лице: плащате само личната вноска на лекаря. Това означава, че ще платите 6 € за консултация. Питайте вашия лекар за това.
- Лична амбулаторна карта (ЛАК): изберете постоянен личен лекар и го помолете да поддържа вашата ЛАК. По този начин той ще има пълен поглед върху вашето здраве и ще може да го следи. Освен това, прегледите при личен лекар с ЛАК ще бъдат по-евтини за вас. Личната вноска се намалява от 6 € на 4 €.
- Увеличено възстановяване: ако не разполагате с достатъчно финансови средства, може да имате право на увеличено възстановяване. В такъв случай здравноосигурителната каса възстановява по-голяма част от медицинските разходи. Например личната вноска, плащана на личния лекар, се намалява от 1 € с ЛАК и 1,5 € без ЛАК. Питайте вашата здравноосигурителна каса за това.
Какво да правя, ако нямам статут на легално пребиваващ?
Дори да нямате статут на законно пребиваващ, вие имате право на медицинско обслужване. За целта можете да кандидатствате за “спешна медицинска помощ” пред OCMW (Център за социално осигуряване).
Какво представлява спешната медицинска помощ?
Правото на медицинско обслужване е основно право на всеки, дори на хората без статут на законно пребиваващи. Правото на “спешна медицинска помощ” е установено със закон. По този начин лицата без статут на законно пребиваващи също имат достъп до здравеопазване.
Лекарят решава дали медицинската помощ е спешна или не. Спешната медицинска помощ е нещо повече от грижите, които бихте получили в спешното отделение на болницата. Тя може да включва както лечение, така и профилактика в болница или при лекар. По принцип това е необходима помощ. В случай че вашият лекар реши, че това е необходимо, консултацията за контрацепция или аборт също може да се счита за спешна медицинска помощ и да бъде заплатена от OCMW.
Лекарят, другите здравни специалисти и OCMW имат задължението да уважават вашата поверителност и да пазят в тайна информацията, с която разполагат за вас. Информацията, която OCMW дава на държавните служби, може да се използва само за плащане на медицински фактури.
Какви са условията за процедурата “спешна медицинска помощ”?
Има 3 условия, които трябва да бъдат изпълнени, за да имате право на спешна медицинска помощ:
- Трябва да живеете в Белгия без статут на легално пребиваващ.
- Да не сте в състояние сами да платите за грижите.
- Да притежавате удостоверение от лекар, в което се заявява, че става дума за “спешна медицинска помощ”.
Какво трябва да направя, за да получа “спешна медицинска помощ”?
Първо трябва да отидете в OCMW по местоживеене, а след това – при лекар. При спешен случай можете да получите медицинско обслужване от вашия лекар или в спешното отделение на болницата, без първо да ходите до OCMW. Необходимо е да се свържете с OCMW колкото е възможно по-скоро (в момента на получаване на помощта или веднага след това).
OCMW ще провери дали отговаряте на условията. Той ще направи социално проучване и ще ви зададе въпроси за вашето финансово състояние и битови условия. В някои случаи OCMW ще посети дома ви.
Всички лични лекари могат да ви осигурят медицинско обслужване по процедурата за “спешна медицинска помощ”. Общинският медицински център (Wijkgezondheidscentrum или Maison médicale) често има опит с лица без статут на законно пребиваващи.
Можете също така да отидете в CAW (Център за общо благосъстояние), ако имате нужда от допълнителна информация или правна помощ.
Какви са правата ми, ако имам статут на законно пребиваващ?
Fedasil (Федералната служба за прием на бежанци) или OCMW заплащат медицинските разходи на хората, търсещи убежище, в зависимост от мястото, където са настанени.
Ако имате електронна карта за пребиваване или в някои случаи разрешение за временно пребиваване “приложение 15”, можете да се запишете в здравноосигурителна каса. След това вашият съпруг/съпруга, децата под 25 години и вашите родители също могат да се регистрират. По този начин признатите за бежанци и свързаните с тях защитени лица могат да се регистрират в здравноосигурителна каса.
Какво става, ако здравният специалист не говори моя език?
Здравният специалист, например лекар или социален работник, може да поиска преводач, който да превежда по един от следните начини:
- Преводачът присъства по време на консултацията;
- Преводачът превежда по телефона;
- Преводачът превежда чрез уебкамера, ако е възможно.
Важно е да се знае, че преводачът:
- е обвързан с професионална тайна;
- говори в първо лице (“аз”);
- е неутрален и превежда всичко, което му се казва, без да добавя, променя или пропуска информация;
- е безплатен за пациента.