Acceso a la atención médica
En Bélgica, hay muchos servicios y profesionales que pueden ayudarle si necesita información sobre la salud, si tiene un problema médico o si está en una situación de emergencia.
¿Cómo puedo pagar la atención médica?
La atención médica es cara. Si es un residente legal, puede inscribirse en un fondo de seguro médico. Cuando sea miembro de un fondo de seguro médico, existen diversas formas de reducir sus costes médicos:
- Sistema de pago por tercero: usted solo paga la contribución personal al médico. Esto significa que paga 6 € por una consulta. Pregunte a su médico sobre esto.
- Historia clínica global (Globaal Medisch Dossier, GMD): elija a un médico de cabecera y pídale que mantenga una GMD. Esto le proporcionará una descripción general completa de su salud y le ayudará a prestarle asistencia. Sus visitas a un médico de cabecera con una GMD también serán más baratas. La contribución personal se reduce de 6 € a 4 €.
- Reembolso incrementado: si tiene medios financieros insuficientes posiblemente tenga derecho a un reembolso incrementado. En este caso, el fondo de seguro médico reembolsa un importe superior de los costes médicos. Por ejemplo, la contribución personal al médico de cabecera se reduce de 1 € con GMD y 1,5 € sin GMD. Pregunte a su fondo de seguro médico sobre esto.
¿Qué hago si no tengo el estatus de residencia legal?
Aunque no tenga el estatus de residencia legal, también tiene derecho a la atención médica. En este caso, puede solicitar “atención médica urgente” en el OCMW (Centro de bienestar social público).
¿Qué es la atención médica urgente?
El derecho a la atención médica es un derecho básico para todo el mundo, incluso para las personas que no tienen un estatus de residencia legal. El derecho a la “atención médica urgente” se establece en la ley. Por tanto, las personas sin estatus de residencia legal también tienen acceso a la atención médica..
Un médico decide si la atención médica es urgente o no. La atención médica urgente ofrece más prestaciones de las que obtendría si acudiese al servicio de emergencias de un hospital. Puede ser tanto atención curativa como preventiva en un hospital o con un médico. En principio, es atención necesaria. Si su médico considera que es necesaria, una consulta de anticoncepción o un aborto inducido también pueden ser atención médica urgente y pagarse a través del OCMW.
El médico, otros profesionales sanitarios y el OCMW tienen la obligación legal de respetar su privacidad y mantener la información que tengan sobre usted de forma confidencial. La información que el OCMW facilita a los servicios gubernamentales únicamente puede utilizarse para pagar las facturas médicas.
¿Cuáles son las condiciones para el procedimiento de “atención médica urgente”?
Para poder tener derecho a utilizar la atención médica urgente, hay 3 condiciones que deben cumplirse:
- Debe vivir en Bélgica sin estatus de residencia legal.
- No debe poder pagar la atención por sus propios medios.
- Debe tener un certificado de un médico en el que conste que se trata de “atención médica urgente”.
¿Qué debo hacer para obtener “atención médica urgente”?
Primero, tiene que ir al OCMW del lugar donde vive, antes de ir al médico. En caso de emergencia, es posible obtener atención médica de su médico o de un servicio de emergencias en un hospital sin tener que acudir primero al OCMW. Es preciso que se ponga en contacto con el OCMW tan pronto como le sea posible (en el momento en el que recibe la atención o inmediatamente después).
El OCMW comprobará que cumpla las condiciones. Le realizará una encuesta social y le hará preguntas sobre su situación financiera y su situación vital. En ocasiones, el OCMW visitará su casa.
Todos los médicos de cabecera le pueden ofrecer atención médica a través del procedimiento de “atención médica urgente”. A menudo, un centro médico comunitario (Wijkgezondheidscentrum o Maison médicale) tiene experiencia con personas sin estatus de residencia legal.
También puede recurrir al Centro para el Bienestar General (CAW, Centre for General Well-being) si necesita obtener más información o ayuda jurídica.
¿Cuáles son mis derechos si tengo un estatus de residencia legal?
Fedasil o el OCMW paga los costes médicos de los solicitantes de asilo, dependiendo de dónde se encuentren ubicados.
Si tiene una tarjeta de residencia electrónica o, en determinados casos, un documento de residencia temporal “anexo 15”, puede unirse a un fondo de seguro médico. A continuación, su marido/esposa, sus hijos menores de 25 años y sus padres se pueden inscribir también. Por tanto, los refugiados reconocidos y las personas protegidas de forma subsidiaria pueden inscribirse en un fondo de seguro médico.
¿Qué pasa si un profesional sanitario no habla mi idioma?
Un profesional sanitario, como, por ejemplo, un médico o un trabajador social, puede solicitar un intérprete para que traduzca lo que usted dice de las maneras siguientes:
- el intérprete está presente durante la consulta;
- el intérprete traduce por teléfono;
- el intérprete traduce a través de una cámara web, si es posible.
Es importante saber que el intérprete:
- está sujeto a la confidencialidad profesional;
- hablará en primera persona (“yo”);
- es neutral y traduce todo lo que se dice sin añadir, cambiar u omitir información;
- es un servicio gratuito para el paciente.